Lipedema: bərkidilmələrin müalicəsi

Lipödemin tərifi:

Qütb ayağı xəstəliyi olaraq da adlandırılan lipedema, ayaqları və qolları təsir edən anadangəlmə yağ paylanması pozğunluğudur.

Çox tez-tez dörd əza təsirlənir, burada qadınların və ya kişilərin morfologiyasına uyğun olmayan yağ yığılmasını müşahidə edirik.

Bu yağ toxumasında limfa istehsalının və onun ifrazının pozulması var. Limfa istehsalı aradan qaldırıla bilənlərlə müqayisədə həddindən artıqdır. Bu, limfanın gecikməsinə və toxumalarda təzyiqin artmasına səbəb olur. Bu, toxunduqda ağrı ilə özünü göstərir.

Bununla belə, lipedemin ən diqqət çəkən əlaməti, ayaq və qollardakı piylərin arıqlamaqla aradan qaldırıla bilməməsidir.

Əzalar üzərində yerləşən bu piy toxumasının kökəlmə zamanı topladığımız piylərə aidiyyatı yoxdur. Bu fərqli bir yağ növüdür.

Bir çox qadın saysız-hesabsız diyetləri sınadı və nəticə vermədi. Ayaqlarını gizlədirlər və bəzən başqalarının məzəmməti ilə üzləşirlər. Sonra lipedemanı patoloji hesab edən həkimlə qarşılaşanda çox sevinirlər.

əlin lipödemi

Tibbi jurnallarda tez-tez qeyd olunur ki, lipedema olan xəstələrin 30% və ya 60% -ində əllər də təsirlənir. Əslində, əksər hallarda əllər də təsirlənir. Amma qadınlar ilk növbədə ayaq ağrıları üçün həkimə müraciət etdikdən sonra adətən mümkün damar xəstəlikləri üçün müayinə olunduqları üçün qollar nəzərə alınmır. Qollarda yağın paylanması ümumiyyətlə ayaqlardakı lipedema ilə eynidir.

Lipedema, limfedema və ya lipolimfedema?

Lenfödem limfa sistemində keçidin pozulması səbəbindən inkişaf edir. Parça su və zülal kimi maddələrlə doymuşdur ki, bulanıqlığa görə düzgün şəkildə çıxarıla bilməz. Bu, mütərəqqi xroniki iltihaba və birləşdirici toxumanın uzun müddətli zədələnməsinə səbəb olur. Birincili limfedema və ikincili limfedema var.

• Birincili limfedema limfa və damar sisteminin anadangəlmə zəif inkişafıdır. Semptomlar adətən 35 yaşından əvvəl görünür. 
• İkinci dərəcəli limfedema travma, yanıq və ya iltihab kimi xarici təsirlərdən yaranır. Əməliyyatdan sonra limfedema da inkişaf edə bilər.

Təcrübəli həkim bunun lipedema və ya limfedema olduğunu müəyyən edə bilər. Onun üçün fərqləri tanımaq asandır:

• Limfedema halında, ayaqların ön hissəsi kimi, ayaqlar da təsirlənir. Dəri hamar və elastikdir, portağal qabığı yoxdur. Palpasiya zamanı ödem və yüngül şişlik aşkar edilir, izlər qalır. Dəri qatının qalınlığı iki santimetrdən çoxdur. Xəstə adətən ağrı hiss etmir.
• Digər tərəfdən, lipedema vəziyyətində, ön ayaq heç vaxt təsirlənmir. Dəri yumşaq, dalğalı və düyünlüdür. Portağal qabığı dərisi adətən görünür. Palpasiya zamanı təsirlənmiş ərazilər yağlıdır. Dəri qıvrımlarının qalınlığı normaldır. Xəstələr ağrı hiss edirlər, xüsusən də sıxıldıqda ağrı.
• Etibarlı təsnifat meyarı Stemmer işarəsidir. Burada həkim ikinci və ya üçüncü barmağın üzərindəki dəri qatını qaldırmağa çalışır. Bu uğursuz olarsa, bu, limfedema hadisəsidir. Digər tərəfdən, lipedema vəziyyətində dəri qatını çətinlik çəkmədən tutmaq olar.

Niyə yağ toxumasında belə bir qeyri-mütənasiblik, hematomlar haradan gəlir və niyə xəstələr ağrı hiss edirlər?

Lipedema qadınlarda simmetrik olaraq bud, omba və hər iki ayaqda, adətən qollarda baş verən, səbəbi bilinməyən piylərin paylanmasının patoloji pozğunluğudur.

Lipödemin tipik ilk əlamətləri ayaqlarda gərginlik, ağrı və yorğunluq hissidir. Onlar uzun müddət dayandığınızda və ya oturduğunuzda başlayır, gün ərzində artır və dözülməz səviyyələrə çata bilər. Ağrı xüsusilə yüksək temperaturda, eləcə də aşağı atmosfer təzyiqində (hava səyahətində) dözülməzdir. Ayaqları yuxarı qaldırdıqda belə ağrı əhəmiyyətli dərəcədə azalmır. Bəzi qadınlarda menstruasiyadan bir neçə gün əvvəl xüsusilə ifadə edilir.

Bu əlamətlər nizam-intizamın olmamasından və ya dirək ayaqları deyilən ayaqlarda lipedema olan bəzi insanların hədsiz yemək yeməsindən deyil, sadəcə olaraq səhhətində problemlər olduğundan qaynaqlanır. Ki, bu onların günahı deyil. 

Bəzən bunun nə olduğunu bilən və düzgün müalicə oluna bilən xəstələr üçün rahatlıq olur.

Lipedema daha da pisləşməyə meyllidir. Lakin bu “proqress” insandan insana çox dəyişir və ayrı-ayrı hallarda gözlənilməzdir. Bəzi qadınlarda yağ toxumasının irəliləməsi müəyyən bir intensivliyə çatır və həyat boyu bu vəziyyətdə qalır. Digərlərində, əksinə, lipedema başlanğıcdan sürətlə artır. Və bəzən illərlə sabit qalır və tədricən pisləşir. Lipödemin böyük əksəriyyəti 20-30 yaş arasında baş verir.

Şiddətindən asılı olaraq, lipedema üç mərhələyə bölünür:

Mərhələ I: Mərhələ I ayaq lipedema 

"Yəhər" formasına meyl görünür, dəri hamar və hətta, onu sıxsanız (dərialtı toxuma ilə!) (çimdik testi) "portağal qabığının", dərialtı toxumanın konsistensiyasını görə bilərsiniz. sıx və yumşaqdır. Bəzən (xüsusilə bud və dizlərin daxili hissəsində) top kimi görünən formasiyalar palpasiya edə bilərsiniz.

Mərhələ II: Mərhələ II ayaq lipedema 

Tələffüz "yəhər" forması, dərinin qeyri-bərabər səthi böyük tüberküllər və qoz və ya alma ölçüsündə qabar, dərialtı toxuma daha qalın, lakin yenə də yumşaqdır.

Mərhələ III: mərhələ III ayaq lipedema 

ətrafın nəzərəçarpacaq dərəcədə artması, güclü qalınlaşmış və sıxılmış dərialtı toxuma,

bud və diz oynaqlarının daxili tərəflərində kobud və deformasiyaya uğrayan piy yığılmaları (böyük dəri yığılmalarının əmələ gəlməsi) (sürtünmə xoraları), ayaq biləklərində qismən aşağı sallanan yağlı rulonlar.

Əhəmiyyətli qeyd: simptomların şiddəti, xüsusilə ağrı, mərhələ təsnifatı ilə mütləq əlaqəli deyil!

Lipodemanı lipolimfedemaya çevirən ikincili limfedema lipoedemanın bütün mərhələlərində baş verə bilər! Eşzamanlı piylənmə bu fenomenə kömək edə bilər.

Lipödemin müalicəsi

Bu patologiyası olan insanlar bilməlidirlər ki, 2 fərqli müalicə üsulu mövcuddur ayaqların lipödemi :

Bu patologiyası olan insanlar bilməlidirlər ki, 2 fərqli müalicə üsulu var: konservativ müalicə və cərrahi əməliyyat. Özlərinə uyğun olan yolu seçirlər. Lipödemin müalicəsi üçün əhatə dairəsi müalicənin vəziyyətindən və növündən asılıdır.

Klassik konservativ üsul:

Bu üsul limfa axınının mərkəzə doğru ürəyə doğru hərəkətinə xidmət edir. Bunun üçün iştirak edən həkim əl ilə limfa drenajını təyin edir.

Bu müalicə limfa istehsalı və ifrazı arasındakı vaxt intervalına müsbət təsir göstərmək məqsədi daşıyır. Ağrı kəsicidir, amma ömürlük müalicədir. Ən pis halda bu, həftədə 1 saat / 3 dəfə deməkdir. Və müalicədən imtina etsəniz, problem yenidən görünür.

Lipödem üçün təbii müalicə balanslaşdırılmış pəhriz və müntəzəm məşqdən ibarətdir.

2-ci həll: limfoloji liposkulptura:

Bu üsul ilk dəfə 1997-ci ildə uzun illər aparılan araşdırmalardan sonra tətbiq edilib.

Uzunmüddətli həllin yeganə imkanı ayaqların lipödemi piy toxumasının cərrahi yolla çıxarılmasından, təbii ki, limfa damarlarının hər hansı zədələnməsinə yol verməməkdən və bununla da piy toxumasında limfa istehsalı ilə onun damarlar tərəfindən xaric edilməsi arasındakı qeyri-mütənasibliyi düzəltmək və onu normal vəziyyətinə qaytarmaqdan ibarətdir.

Bununla belə, -dəki kimi adi deyil. Bilinməlidir ki, bu əməliyyatın məqsədi silueti uyğunlaşdırmaq deyil, açıq-aydın cərrah əməliyyat edərkən estetik cəhəti də nəzərə almalıdır, lakin həlledici element patologiyanın limfoloji müalicəsidir.

Buna görə lipedema yağının çıxarılması limfologiya sahəsində bir mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilə bilər.

Lipedema diaqnozu əsasən anamnez toplama, müayinə və palpasiya əsasında qoyulur.

Lipödem əməliyyatının mərhələləri

Cərrahi müalicə bir neçə mərhələdə həyata keçirilir. 

İlk əməliyyat zamanı cərrah ayaqların kənarından yağ toxumasını çıxarır. İkincidə qollarda, üçüncüdə isə ayaqların içərisində. 

Bu müdaxilələr dörd həftəlik fasilələrlə aparılmalıdır.

Niyə lipedema bir neçə mərhələdə müalicə edilməlidir?

Təsəvvür etsək ki, əməliyyat zamanı cərrah daha çox 5 litrə qədər toxuma çıxarır, deməli bu, yoxa çıxmış böyük həcmdir, yəni orqanizm buna öyrəşməlidir. Bu böyük bir əməliyyatdır, lakin müvəffəqiyyətin açarı həm də əməliyyatdan sonrakı baxımdadır.

Lipödemin əməliyyatdan sonrakı müalicəsi

Əməliyyatdan sonrakı müalicədə xəstəyə əməliyyatdan dərhal sonra əllə limfa drenajı verilir. Əməliyyat masasından birbaşa fizioterapevtin əlinə keçir. Bu limfa drenajı, yeridilmiş mayelərin aradan qaldırılmasına, həmçinin limfa damarlarının normal işləməsi üçün hazırlanmasına yönəldilmişdir, bundan sonra sıx bir sarğı tətbiq olunur. Xəstə daha sonra əməliyyatdan sonrakı nəzarəti təmin etmək üçün gecəni keçirdiyi xəstəxanaya köçürülür, çünki bu, böyük bir müdaxilədir. 

Sonra evə qayıdan xəstə bir həftə gecə-gündüz, sonrakı 3 həftə isə gündə daha 12 saat sıxılma şortu geyinməlidir. Bu sıxılma əməliyyatdan sonra dərinin sıxılmasını təmin etmək üçün çox vacibdir.

Əməliyyatdan dörd həftə sonra bütün yan təsirlər azalır və artıq yağ toxuması ilə dartılan dəri ilk altı ayda öz normal ölçüsünə qayıdır. 

Nadir hallarda, artıq dərini çıxarmaq üçün cərrah tələb olunur. Və bu lazım deyil, çünki bu əməliyyat üsulu ilə cərrah maye ilə şişirdərək bəzi ilkin uzanmalara keçir. Və sonra formasını bərpa etmək üçün bir növ elastik reaksiyadır.

Altı ay və ya bir ildən sonra xəstə son müayinə üçün cərrahına getməlidir.

Bu yekun müayinə zamanı iştirak edən cərrah lipedemik piy adasının burada və ya orada qalmasına qərar verir ki, bu da lokal ağrıya səbəb ola bilər. Əgər belədirsə, o, açıq şəkildə onu aradan qaldırır.

Və indi xəstələr nəhayət lipedema mövzusunu təsnif edə bilərlər. 

Lipedema xəstəliyi müalicə edilə bilər. Əlbəttə ki, konservativ müalicə imkanı var. Amma sağalmaq istəyirsənsə, əməliyyat etməli olacaqsan. Anadangəlmə olduğu üçün geri qayıtmayacaq.

Lipödem aradan qaldırılır, xəstəlik sağalır və müalicə tamamlanır.

Həmçinin baxın: