Vulvar xərçəngi - səbəbləri, simptomları, diaqnozu və müalicəsi

Vulva xərçəngi qadının xarici cinsiyyət orqanlarının nadir hallarda diaqnoz qoyulan bədxassəli şişidir: labia və klitoris. Onun inkişaf riski 60 ildən sonra artır. Əvvəlcə xəstəlik asemptomatikdir. Anksiyete əlamətləri hiss edirsinizsə, tez bir həkimə müraciət etməlisiniz. Niyə vacibdir? Nəyi bilməyə dəyər?

1. Vulvar xərçəngi nədir?

Anormal və davamlı olan vulva xərçəngi şiş hüceyrələrinin yayılması vulvar epitel hüceyrələrindən əmələ gələn nadir bir xəstəlikdir. Genital bölgədə yerləşən bütün malign neoplazmaların bir neçə faizini təşkil edir.

Bu vulva dəri lezyonları qrupu epitelin həddindən artıq böyüməsi və ya incəlməsi ilə xarakterizə olunur. Buraya daxildir:

• skuamöz hüceyrə hiperplaziyası: HPV DNT adətən onun hüceyrələrində olur. Skuamöz hüceyrəli karsinoma vulvanın ən çox görülən xərçəngidir və halların 90% -dən çoxunda baş verir.
• daha az tez-tez liken sklerozu.

2. Vulvar xərçənginin simptomları

Vulvanın xərçəngi inkişaf edə bilər asemptomatik, bu kimi simptomlarla da müşayiət oluna bilər:

• qaşınma
• çörək,
• narahatlıq
• acı

Vulvanın əlləri nə kimi görünür? Xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq tibbi müayinə aparılır xəstə, damcı daş və ya gül kələm artımı.

3. Vulvar xərçənginin səbəbləri

Vulvanın xərçəngdən əvvəlki vəziyyətlərinin əksəriyyəti infeksiyalar səbəbindən inkişaf edir. HPV virusu (tip 16). İkinci qrup vulvar neoplazmalara HPV ilə əlaqəli olmayan və substratın torpağında yaranan lezyonlar daxildir. xroniki iltihablı dəyişikliklər.

Bir çox şey risk faktorları vulvar xərçəngi almaq. Onlar həm xəstəlik prosesinin inkişafına, həm də onun gedişatının sürətinə töhfə verə bilərlər.

Əsasən yaşdır. Ən çox vulvar xərçəngi 60 yaşdan yuxarı qadınlarda inkişaf edir, baxmayaraq ki, bu xəstəlik gənc qadınlarda da diaqnoz qoyulur. Ən çox vulva xərçəngi 70-80 yaşlı qadınlarda baş verir.

Başqa bir risk faktorudur yoluxucu xəstəliklər. Herpes simplex virusu (HSV) tip 2, xüsusilə insan papillomavirusu (HPV) tip 16 və 18 və sifilis və ya inguinal qranulomahəm də xlamidiya infeksiyaları. Siqaret çəkən və çoxlu sayda cinsi partnyoru olan gənc xəstələrdə daha tez-tez baş verən HPV infeksiyası ilə vulva xərçənginin inkişafı arasında əlaqə təsdiqlənib.

Onlar mənasız deyil genetik faktorlarxüsusilə p53 genindəki mutasiyalar. Fəaliyyətindəki dəyişiklik anormal hüceyrələrin nəzarətsiz çoxalmasına və nəticədə xərçəngin inkişafına səbəb ola bilər.

4. Vulvar xərçənginin diaqnozu

Vulva xərçənginin proqnozu xəstəliyin mərhələsindən asılıdır neoplastik proses. Bununla belə, vurğulamaq lazımdır ki, əksər hallarda xəstəlik yalnız inkişaf etmiş bir mərhələdə diaqnoz qoyulur. Məsələni vulva şişlərinin erkən aşkarlanması üçün skrininq testlərinin olmaması ilə çətinləşdirir.

Artıq qeyd edildiyi kimi, xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq, tibbi müayinə ülser, infiltrasiya və ya aşkar edir gül kələm artımı. Daha sonra ətraflı diaqnostika tövsiyə olunur.

Vulvar xərçəngi olan xəstələrdə edilən əlavə testlərə aşağıdakılar daxildir:

• pap smear,
• vulvoskopiya,
• transvaginal tampon,
• döş qəfəsinin rentgenoqrafiyası,
• Abdominal ultrasəs.

Vulvada hər hansı narahatedici dəyişikliklər götürülən nümunənin histoloji müayinəsi ilə təsdiqlənir.

5. Vulva Xərçənginin Müalicəsi

Cərrahi müalicə hər ikisinə əsaslana bilər lezyonun eksizyonuvulvanın radikal çıxarılması. Əməliyyatın həcmi şişin ölçüsündən, xəstəliyin fokusunun yerindən, limfa düyünlərinin vəziyyətindən və qadının ümumi vəziyyətindən asılıdır.

Köməkçi müalicə metastatik limfa düyünlərinin cərrahi yolla çıxarılmasından sonra radiasiya terapiyasıdır. Cərrahiyyə mümkün olmayanda da radikal müalicədir.

Digər tərəfdən, şişin kütləsini azaltmaq və əməliyyat ehtimalını artırmaq üçün əməliyyatdan əvvəl kemoterapi istifadə olunur. Müstəqil vulvar xərçəngi kimyaterapiyası Yerli müalicələrə cavab verməyən residiv xəstələrdə də istifadə olunur.

Cərrahiyyə və ya radiasiya terapiyası əks göstəriş olan xəstələrdə, palliativ qayğı. Sonra xəstəliyin gedişatını dayandırmaq üçün kemoterapi verilir.

Vulvar xərçəngi limfa sistemi vasitəsilə metastaz verir. Baş vermiş dəyişikliklərə məhəl qoymamaq xəstəliyin qonşu toxumalara yayılmasına və digər orqanlarda dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Vulvada erkən aşkar edilərsə, bu, ilə əlaqəli deyil limfa düyünlərinə metastazlarproqnoz yaxşıdır.

Həkimin konsultasiyasına, elektron sənədə və ya elektron reseptə ehtiyacınız varmı? AbcZdrowie veb saytına gedin Bir həkim tapın və dərhal Polşanın hər yerindən olan mütəxəssislərlə stasionar qəbul və ya teleportasiya təşkil edin.