Qastroenterologiya

Çox keçməmiş, klinik hepatoqastroenterologiya demək olar ki, xoranın aradan qaldırılması, kolopatinin sakitləşdirilməsi, qaraciyər sirrozunun monitorinqi və xərçəng xəstəsini müşayiət etməklə məhdudlaşırdı. Etika, hər şeydən əvvəl, xəstə ilə münasibətlərin tonu ilə əlaqələndirilirdi, o zaman ən yüksək həddə idi və mediadan, məhkəmə çəkişmələrindən, istifadəçi birliklərindən qorunurdu: çox fərqli sosial qruplardan olan xəstələrin yanında öz münasibətini və nitqini uyğunlaşdırmaq. fonlar; şəfa gücündən və ya həddindən artıq paternalizmdən sui-istifadə etməyin. Siz estetik kosmetologiya klinikasının saytında qastroenteroloji xidmətdən istifadə edə bilərsiniz.

Son 20 ildə diaqnostik və sonra müdaxiləli endoskopiya ilə baş verən partlayış, xərçəng əleyhinə kimyaterapiyanın və ya iltihabi xəstəliklərin uzun müddətli müalicəsinin meydana çıxması, nəhayət effektiv oldu, intizamımızın prinsiplərini kökündən dəyişdi. Ədalətli davranış etikasına sağlam tibbi qərarın etikası əlavə edildi, bundan əvvəl keyfiyyətli müzakirə aparılmalıdır. Mən burada bu qərar qəbuletmə prosesini əhatə edən bəzi yeni çağırışları qeyd etmək istərdim.

Tibbi paternalizmdən muxtariyyətə: hamı üçün çətin yol

Bugünkü xəstə, daha çox məlumatlı, çünki o, tez-tez keçmişdən daha çox təhsillidir və xəstəliyində daha çox müstəqil və ambulator olaraq qalır, nə qədər ciddi olsa da, yalnız onu narahat edən qərar? Bu prinsip "başqası üçün nəyin yaxşı olduğu" fikrinin ona məsləhət verən şəxs tərəfindən paylaşıldığına əmin olan klinisist üçün cəlbedici görünür. Reallıq tamamilə fərqli görünür: hər bir xəstə təbii olaraq öz inancları, prioritetləri, öz temperamenti ilə qidalanır: daha doğrusu, “qarışqa” o, bir neçə il ərzində həyat gigiyena strategiyalarına və risk vəziyyətində belə, profilaktik müayinələrə sərmayə qoyacaq. həyat. həyat; daha doğrusu, "cicada", o, həkim məsləhətindən yayınaraq qanadlarda gözləməyi üstün tuturdu.

Bununla belə, tibbi paternalizmin muxtariyyətə doğru tədricən təkamülü problemsiz deyil. Bunlardan ən həssası müzakirənin təşkili yollarına aiddir ki, bu da xəstəni qərar qəbul etmə prosesinə cəlb etməyə kömək edə bilər. Həqiqətən, iki terapevtik strategiya arasında seçim etmək və ya invaziv müayinədən keçmək və ya etməmək qərarına gəldikdə, xəstə hakim mövqeyində deyil. Arqument öz qaydaları və məntiqi ilə məhkəmənin imtiyazlı məkanını əsas götürmür. Bəs o, ittihamın (risklərin) və müdafiənin (faydaların) elementlərini qiymətləndirməkdə necə neytral qala bilər? Hüquq və qanunlarla yüklənmiş xəstə tez-tez özünü çox tənha və çarəsiz hiss edir.

Sadiqlik, uyğunlaşma və vaxt

Ona məlumat verən həkim, öz növbəsində, üç əsas maneəni dəf etməlidir:

• terapevtik üstünlüklərinizi həddindən artıq vurğulamayın və alternativin müvafiq faydalarını vicdanla açıqlayın;
• Anqlosaksonların edə biləcəyi kimi, kobud və mütləq natamam risklər siyahısına boyun əymədən məlumatın məzmununu və formasını həmsöhbətin şəxsiyyətinə uyğunlaşdırmaq.

konsultasiya və ya ziyarət vaxtı tibbi problem haqqında əsas məlumatların rasional və effektiv şəkildə çatdırılması üçün həmişə kifayət etmədikdə davamlı və inkişaf edən məlumat üçün vaxt tapmaq.